大阪市中央区天満橋の形成外科「天満橋ひだまりクリニック」


【大阪市中央区天満橋】形成外科 
天満橋ひだまりクリニック 


大阪市中央区天満橋、大阪でも有数のビジネス街で、京阪電鉄・大阪メトロ谷町線「天満橋駅」から徒歩1分という好アクセスな場所に、2025年4月に新規開業した「天満橋ひだまりクリニック」。女性医師と男性医師によるニ診体制で、心療内科・精神科の診療にあたる一方で、形成外科診療も提供できるという、標榜科目の珍しい組み合わせが魅力的なクリニックである。

医療カルチャー発信メディア「エムアンド」では、前回、この「天満橋ひだまりクリニック」の「心療内科・精神科」にフォーカスした特集記事を掲載したが、今回は第2弾として、同クリニック理事長の平野成彦先生が担当している「形成外科」診療にフォーカス。

「形成外科」は「身体に生じた組織の異常を、できるだけ正常な状態に戻す」ことを主目的としている診療科である。内科や皮膚科などのポピュラーな診療科目に比べると、耳馴染みがない方も多いかもしれないが、ひと言で言うと、「傷やできものなどをきれいに治す」ことに専門特化した診療科である。

ここでは、そんな形成外科の専門医による傷や傷痕の治療の特徴や、皮膚疾患の中でも患者からの相談が多いという「粉瘤・脂肪腫」の日帰り手術、巻き爪や陥入爪(かんにゅうそう)の治療、ヤケドへの処置などについて、平野成彦先生からのお話を交えながら、レポート記事としてクリニックの魅力をお届けしていきたい。



天満橋ひだまりクリニック 形成外科の特徴

傷痕が目立ちにくい、きれいな縫合

傷の治療や患部の機能回復だけではなく、「治療後の見た目をきれいにする」ということを重要視しています。縫合が必要な傷の治療も、「きれいに縫い合わせる」ための専門技術と知識・経験が豊富なため、安心して受診できます。

専門医による日帰り形成外科手術

皮膚疾患の中でお悩みの方が多い「粉瘤・脂肪腫」の切除などに対して、形成外科専門医が日帰り手術を実施します。また、手術のみならず、エコー検査や病理検査で、切除対象物の診断を正確に行います。

巻き爪や陥入爪の治療にも対応

痛みや腫れなどの症状がある場合は、テーピングや、ワイヤーなどの矯正器具を使用した処置、日帰り手術などによる治療を実施しています。症状により、低侵襲のものから段階的に、患者さんにとって最適な治療法を提案してくれます。

天満橋駅から徒歩すぐの好アクセス

「通院ができるだけ億劫にならないように」という思いから、クリニックの場所を選定。京阪電鉄(東出口改札)14番出口・大阪メトロ谷町線2番出口(土佐堀通方面)から、徒歩すぐの好アクセス!

形成外科とは

形成外科では、唇裂や口蓋裂などの先天異常や、外傷・熱傷、腫瘍、瘢痕(傷跡)・ケロイドなどに対し、機能面と外見(見た目)の両方を重視した治療を専門的治療を行います。目立つ部位の変形や傷跡などは、患者さんのQOLに直結するため、縫合時の「仕上がりの美しさ」にも十分にこだわり、かつ、丁寧で低侵襲な手術・処置を目指す診療科です。

形成外科の診療内容

粉瘤・脂肪腫

粉瘤(アテローム)は、体中どこでもできる可能性のある良性の皮下腫瘍です。皮膚の下に角質や皮脂などの老廃物が溜まる袋状の組織ができ、「しこり」として感じられ、次第に大きくなります。粉瘤は、触れたり押さえたりすると、内容物から強い悪臭が生じます。袋状の組織は自然消退しないため、外科的に摘出する必要があります。赤みや痛みがある場合は、感染し、内部に膿が貯留している可能性が高く、切開し膿を出す処置が必要です。
一方、脂肪腫(リポーマ)は、皮下に発生する腫瘍の中では最も多くみられる良性の腫瘍で、痛みなどの症状はありませんが、こちらも自然治癒はしないため、外科的に摘出することが唯一の治療法となります。

切除の前に、エコー検査や病理検査を実施

●粉瘤は全身どこにでもできますが、特に背中やお腹、顔にできる方が多い印象です。感染して化膿している場合は、その場で膿を出す処置をすることもありますが、膿が溜まった袋状の組織を切除して根治を目指す場合は、しっかりと時間をお取りして、日帰り手術を実施します。脂肪腫は、基本的には痛みや痒みはありませんが、エコー検査で本当に脂肪腫かどうかの確認を行った上で、切除します。また、脂肪腫、粉瘤、ホクロなどは、悪性腫瘍である可能性がゼロではありませんので、必ず病理検査に出して確認もしています。(平野成彦)。

けが・キズあと

ケガ(創傷)は、外的・内的要因による体表組織の物理的な損傷のことです。すり傷、切り傷、刺し傷などで、ケガをしてから治癒まで4週間以内のものは、急性創傷といいます。これに対し、治癒まで4週間以上かかるものは慢性創傷といわれ、床ずれや、糖尿病性潰瘍、血流障害による潰瘍などが、これに当たります。
ケガが治った後のキズあとを瘢痕(はんこん)といいますが、傷が治る過程には段階があり、肥厚性瘢痕やケロイドにより傷の範囲が広がったり、キズあとが赤く盛り上がったり、痛みやかゆみを伴うことがあります。

キズあとを目立たないように治す

●単に「ケガの治療をする」というだけではなく、キズを綺麗に縫合して、可能な限りキズあとを目立たないように治すということが、私たち形成外科医のアイデンティティだと考えています。見た目が気になってしまうほど、キズあとが大きく残ってしまうと、患者さんのその後の人生の質にかなり影響が出てしまうので、そうならないために専門性を発揮して、けがやキズあとの治療に尽力していきます(平野成彦)。

巻き爪・陥入爪

巻き爪は、爪の端が内側に向かって丸く巻くように曲がっている状態をいい、巻いた爪が皮膚に食い込んで、痛みや炎症を起こす場合があります。つま先が窮屈な靴の使用や、深爪、外反母趾などの足の変形、加齢や遺伝的要素が原因として挙げられます。
陥入爪(かんにゅうそう)は、爪の先端が皮膚に食い込んでいる状態で、必ずしも爪が巻いているというわけではありません。先の細い靴を履くなどが原因で、傷に感染が起こると、赤みと腫れが強くなり、肉芽(にくげ)と呼ばれる赤い盛り上がりが生じることがあります。この肉芽にさらに爪が食い込み、痛みがより強くなります。

ワイヤー処置や日帰り手術での治療を実施

●巻き爪や陥入爪は男女どちらにも発症しますが、特にヒールなど先の細い靴を履かれる女性に多い印象があります。爪は、実はあまり短く切りすぎると、巻き爪になりやすい傾向があるため、深爪には特に注意が必要です。爪が巻いていたとしても、痛みや腫れなどの症状がなければ、緊急性は高くはありません。しかし、爪が皮膚に食い込み、赤く腫れ、痛みを伴う場合は、陥入爪となるため、ワイヤーでの処置や、手術などの早期治療をお勧めします。ワイヤーでの処置の場合は、矯正器具と矯正補助薬剤(リネイルゲル)を使用しますが、これらは保険適用外となります。日帰り手術では、部分抜爪、フェノール法、陥入爪手術など、患者さんの爪の状態や症状の進行度に合わせて、適切な術式を選択いたします(平野成彦)。

ヤケド

高温(熱)、薬品(薬物)、電流などによって、皮膚や粘膜を損傷する外傷を、ヤケドといいます。 応急処置としては、流水や氷を当てる等の冷却が一般的ですが、傷の早期治癒や、できるだけ傷痕を残さないためにも、形成外科での専門的治療をおすすめします。治療では、症状の程度により、軟膏の塗布や抗生剤の投与、傷の治癒を促進する薬剤での治療や、皮膚移植などの手術が挙げられます。上皮が再生した後も、痛みや痒みを抑えるためのケアが大切です。

ヤケドの程度を自己判断することは禁物

●ヤケド(熱傷)は、皮膚への障害が及ぶ深度によって、I度、浅達性II度、深達性II度、III度の4段階に分類されますが、熱傷の程度を自己判断することは禁物だと考えます。というのも、熱傷の場合、皮膚の深部に及ぶほど、痛みの神経が損傷し、痛みを感じなくなるからです。深部まで至る熱傷を負った皮膚は壊死(腐る)していきます。痛くないからと放置し、皮膚が白く、または黒っぽくなっている場合は、III度熱傷となり、皮膚移植が必要となってきます。「これぐらい大丈夫かな?」と軽視はせず、早期の受診をお勧めします。(平野成彦)。


診療の流れ

(1)まずは電話、もしくはWEBで診察予約
(2)問診票の記入
(3)診察
(4)処置。治療に手術が必要な場合は、術前採血と、手術内容の説明
(5)再診・手術の予約



Q&A

Q1:皮膚科と形成外科、どちらを受診するかで迷っています。

A:例えば「皮膚のできもの」に関するお悩みがあるとして、それを取りたいという場合は、形成外科の受診を検討されてみてはいかがでしょうか。形成外科は、粉瘤やイボなどの皮膚のできものを、外科的に切除し、なおかつ、できるだけ傷痕を残さずきれいに治すための専門科です。

Q2:粉瘤は再発しますか。

粉瘤の場合、皮膚の下にできる角質や皮脂などの老廃物が溜まる袋状の組織をすべて取り切れば、再発することはほとんどありません。ただし、粉瘤できやすい方もいらっしゃいますし、隣接する別の場所にできるということはあります。基本的には袋を切除すれば、同一箇所で再発することはほとんどありません。



医師からのメッセージ

理事長 平野成彦


天満橋ひだまりクリニックでは、形成外科専門医として、外傷や瘢痕、皮膚皮下腫瘍など幅広い疾患にも対応いたします。日帰り手術としてご相談の多い、粉瘤や脂肪腫の切除、巻き爪や陥入爪の処置はもちろんのこと、床ずれや糖尿病性潰瘍などの慢性創傷に至るまで、傷と傷跡のスペシャリストとして、専門的知識を生かし、機能回復と見た目(治療後の外見)の両面を重視しながら、患者さんのお悩みに寄り添い、最適な治療法をご提案いたします。



天満橋ひだまりクリニックの、その他の特集記事

天満橋ひだまりクリニック

理事長 プロフィール

平野 成彦(ひらの なりひこ)

経歴

2004年3月 大阪大学工学部 中退
2010年3月 近畿大学医学部 卒業
2010年4月 近畿大学医学部附属病院 臨床研修医
2012年4月 近畿大学医学部形成外科 助教
2014年4月 The university of Akron, Department of Polymer Science, Research fellow
2018年3月 近畿大学大学院医学研究科 卒業
2020年7月 近畿大学医学部形成外科 医学部講師
2022年4月 医療法人社団 清風会 香良病院 精神科
2022年4月 医療法人 いずみ会 阪堺病院 形成外科
2025年4月 天満橋ひだまりクリニック 理事長

資格

医学博士
形成外科専門医
日本抗加齢学会専門医
認知症診療医
テストステロン治療認定医
日本医師会認定産業医
EGUIDEうつ病の標準治療研修 修了
EGUIDE統合失調症の標準治療研修 修了

所属学会

日本形成外科学会
日本精神神経学会
日本抗加齢医学会
日本メンズヘルス医学会

私のハマりもの

映画を観るのが好きで、配信で観たり、時間がある時は映画館に足を運んだりしています。最近観た映画の中で心に残っているのは、「リアル・スティール」と「インターステラー」です。「リアル・スティール」では親子の絆にほろっとさせられ、「インターステラー」では宇宙のスケールの大きさと、家族への想いの深さに圧倒されました。観終わったあと、日常の景色が少し違って見える感じが気に入っています。忙しい毎日の、ちょっとしたリラックス時間です。

クリニック情報



名称天満橋ひだまりクリニック
診療科目心療内科・精神科・形成外科
所在地 〒540-0032 大阪府大阪市中央区天満橋京町2-21 天満橋センタービル9F
電話番号06-6232-8686
診療時間 ●心療内科・精神科
9:30~12:30(初診・再診)
14:30~16:30(初診)
16:30~18:30(初診・再診)
※休診日:土曜・日曜・祝日

●形成外科
9:30~12:30(初診・再診)
14:30~16:30(手術・初診)
16:30~18:30(初診・再診)
※休診日:金曜・土曜・日曜・祝日
URL・オフィシャルサイト
https://t-hidamari-cl.jp/
・インスタグラム
https://www.instagram.com/temmabashi_hidamari.cl/

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